旅遊行程線上報名

旅遊行程報名須知:
1. 註明旅遊及其他行程
2. 姓名、生日、身分證字號、聯絡電話〈保險用資料〉。
3. 請在報名表上方劉1-2支行動電話以備出外連絡。
4. 報名後請收到簡訊時,即匯旅遊費用之50%(每人),尾款請於旅遊當日繳清。
5. 若有其他疑問,請電洽03-8781166查詢。
6. 匯款資料:

銀行:光豐地區農會(本會分行)
代號:954-9201
帳號:92200-10006-1423
户名:海洋旅行社有限公司

ATM轉帳資料:
銀行代號:954
帳號:92200-10006-1423
一、行程專案
活動日期  (必填 ) 例 : 2005-04-16
旅遊天數
行程內容  
(填寫旅遊專案名稱及註明活動日期)
參加人數   人 (必填)
集合地點    (必填)
租  車  
行程規劃   行程:
住  宿   夜宿:
報名單位   (填寫代辦旅行社、飯店、民宿名稱)
聯絡人姓名   (必填)
聯絡人電話   (必填)
手機電話   (必填,格式0912345678請確認為小寫數字,簡訊回覆系統使用)
活動費用  每人費用 租車費用 住宿費用 本團費用 (必填)
匯款資訊   (必填,請填匯款末五碼或匯款人姓名)
匯款金額   (必填)
水上活動請詳細閱讀注意事項
※孕婦、氣喘、心臟病、高血壓、癲癇等禁止參加泛舟活動,以上除孕婦外皆屬突發性病症,如不告知業者,執意參加水上活動一切後果自行負責。
※經本公司認定當天水位不適合水上活動之年齡經勸導仍執意參加者,除保險以外其餘則認自行負責。
※請勿攜帶貴重物品,遺失公司不負責,可攜帶少許零錢已便中途休息站使用。
※請專著輕便長袖、長褲、布鞋等裝備參加,並自備一套換洗衣物。
※水上之活動,本公司以照規定辦理意外險300萬及3萬醫療,如中途受傷,皆由保險公司理賠,法律訴訟等無效。
※本團同行人員均已知道注意事項內容,並同意遵守相關規定,且委託訂位人辦理報名。
※如需旅平安保險亦可進入填報名表。

備註:行程事項如同合約書,請詳細閱讀注意事項,同意後再行填寫旅遊報名。

同意】  【不同意

二、報名參加人員資料(應填寫項目 / 1.姓名、2.生日、3.身份證字號、4.身高、5.體重、6.鞋號)

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本 保 險 為之 用 途
旅 遊 保 險 資 料溯 溪 裝 備 資 料
+/-姓 名出生年月日(1977-01-01)身份證字號身 高體 重鞋 號